0009 泻法治热哮(求收藏、评论、推荐、月票、投资)

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留针三十分钟后,黄素依次起出大椎、风门、肺俞三处穴位的银针。

仔细观察患者,脸色依旧青中带紫,但胸口起伏的频率幅度明显减轻。

阎冰走过来带上听诊器,再次检查患者的肺功能。

“你听一下,患者肺部依然有哮鸣音。”阎冰摘下自己的听诊器递给黄素道。

黄素带上听诊器听了会儿,摘下道:“针灸可没有电视里演得那么神,起死回生、一针见效。针灸只是暂时控制住病情,如果起针后每个穴道再用艾条灸五到七分钟,治疗效果会更好一些,可惜现在医院没有这个条件。”

安顿好患者和家属,黄素和阎冰同来的医生走出重症病房。

“黄医生,我们在外面先等一会儿,刘主任马上要过来看看患者的情况。”阎冰边走边说道。

黄素靠在墙壁上,主动询问道:“这个患者你们打算怎么治疗,要是再这样下去,对孕妇胎儿的发育会产生很大的影响,我虽然没有学过西医,可西医哮喘药的副作用我还是多少了解一些。”

“在起针的时候我也对患者做了初步的检查,面色青紫、四肢发凉,再这样拖下去,患者恐有性命危险。”

阎冰坐在黄素对面的凳子上,无力且无奈地说道:“这个我现在也没有办法,患者已经产生了抗药性,你也看到了雾化吸入和静脉注射都没有用。”

黄素默默地点了点头表示同意。

阎冰抬头看向黄素问道:“这个患者,你们中医有什么治疗方法吗?”

黄素摇头道:“现在我也不知道用什么办法治疗患者。”

阎医生好奇问道:“既然知道是哮喘病,你怎么能不知道用什么办法治疗呢?”

黄素解释道:“你们西医是辨病论治,我们中医是辨证论治。”

“在你们西医眼里不过都是哮喘,在中医里形成哮喘的病机有很多种,风寒闭肺、痰热壅肺、痰浊阻肺、肺脾气虚、肾不纳气。哮喘病我们就分为寒哮、热哮、痰哮、风哮。我只有四诊合参后,找到患者的证候才能对证下药。”

阎冰继续问道:“患者的症状难道还不明显吗?”

黄素继续解释道:“此证非彼症,我说的证候和你理解中的症状不是一回事。你理解的症状是疾病中表现出来的具体状况。我们中医中的证候指的是疾病发展过程中的中医病理。”

阎冰继续问道:“那你就不能从患者的症状表现上,推断出中医的病理吗,我记得中医不是有望闻问切吗,这应该属于望吧。”

黄素没有否认,直接回答道:“我确实能初步判断患者是热哮。”

阎冰狐疑道:“既然你已经知道是热哮,怎么还不知道怎么治疗呢。”

黄素解释道:“我虽然能初步判定是热哮,但我不知道患者是否热中夹痰,或者热里生风。”

阎冰听着黄素话里,又是热的、又是痰的、又是风的,把自己都搞晕了,便不再讨论患者的病情,安安静静等待刘主任过来。

阎冰虽然看上去面冷,但是这几天接触下来,能感觉到她对中医没有其他西医的傲慢与偏见,这也是黄素为什么还愿意和她多说几句话的原因,但也别指望她能主动去了解中医。

不像刘主任张口相互交流,闭口互相学习,可从来没有主动交流过患者的病情,更不像梁医生完全是一副敬而远之的态度。

就在这时走廊里传来了一阵急促的脚步声。

两人望去,主任刘慧英和梁医生两人正急冲冲向这边走来。

“阎医生,患者现在情况如何了。”主任刘慧英上前急忙问道。

阎冰回道:“主任,黄主任已经用针灸控制住了患者的病情,现在患者对药物已经产生了抗药性,沙丁胺醇和甲泼尼龙琥珀酸钠都已经起不到治疗的作用。”

刘慧英皱眉沉思许久,看向黄素询问道:“黄主任,中医针灸能治好患者的哮喘吗?”

关系到患者和胎儿的安危,刘慧英也顾不得中西医之见,加之现在正处于申报三甲医院的关键时刻,院长绝不允许妇产科再出现纠纷,给医院申报扯后腿。

黄素实话实说:“我的针灸水平只是一般,我只能做到稳住病情,治愈我不敢保证。”

刘慧英再次沉思一阵,继续问道:“那要是用汤药呢。”

黄素实话实说道:“这个我也不敢保证,我要四诊合参后,找出证候才能回答。”

刘慧英转头看向梁医生征询建议道:“梁医生你是患者的经治医生,现在西药已经没有治疗效果了,你看这位患者下一步该如何治疗。”

梁医生语气冷冰冰地道:“一切以患者的病情为重,我服从主任的安排。”

刘慧英望向黄素:“黄主任,这个患者又要麻烦你了。”

黄素道:“没有什么麻烦不麻烦的,治病救人医者本分。”

患者家属见到妇产科主任带着十几个医生又折返回来,起身焦急地询问道:“刘主任,我老婆的哮喘怎么会越治疗越严重,还有治好的可能性吗?”

刘慧英一边安慰家属的情绪,一边将黄素介绍道:“患者家属不要着急,患者现在对药物产生了抗性,我们请来了中医科黄主任,用中医的方法看看治疗的效果。”

患者家属看向黄素,见正是用针灸救治自己妻子的医生,焦躁担忧的心终于有所缓和道:“黄主任,麻烦您了。”

黄素搬着凳子坐在患者身边,拿起对方的一只胳膊开始把脉。

三指按在脉上如同按在紧绷的琴弦之上,脉搏跳动却如走珠,非常有力,是弦滑的脉象。脉弦滑多为温热夹痰之象。

黄素将患者的胳膊放回病床,盖好被子,对患者道:“把舌头伸出来我看一下。”

患者伸出舌头,黄素仔细查看,只见舌苔黄厚,苔质颗粒细小致密,仿佛舌苔上涂抹了一层腻子,中厚边薄,是腻苔的表现。

舌苔黄厚而腻浊,多为痰热、食积或湿热内蕴。

黄素让患者收起舌头询问道:“平时是否感觉口渴。”

患者虚弱地点了点头。

黄素又转头向患者家属问道:“患者是否咳痰。”

患者家属回答道:“咳,没白天没黑夜地咳,咳出的痰又黄又黏。”

黄素继续问道:“大便是否干燥困难。”

“非常困难,每次大便都要打开塞露。”见黄素全都问道妻子的症状上,患者家属重燃了信心急切地问道:“医生,我老婆的病情到底怎么样。”

黄素回答道:“患者是痰热实证的热哮病。其机制是肺与大肠相表里,热邪滞于表里两经而不去,上逆则病,下降则顺。”

“你说的是什么意思。”

阎医生无声息地走到黄素身旁,贴在耳边突然地询问道。

声音虽说不大,在所有人都精神集中的环境下,黄素被突如其来的声音吓了一跳。

见来人是阎医生,黄素解释道:“意思是痰热壅阻在肺中,治疗方法就是泻下痰热,荡涤肠胃,泄其肺清,哮喘自平。”

患者家属听着黄素嘴里不断蹦出的四字的词语,虽然大多数听不明白,可哮喘自平的意思自己还是明白的,多日煎熬绝望的脸上第一次挂上了喜悦。

握住黄素的一只手激动道:“黄主任,我先谢谢您了,您一定要治好我老婆。”

阎冰接着问道:“那具体要怎么治疗呢。”

黄素回答道:“当以大承气汤,泻下通便,峻下热结。”

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在下,中医黄素

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