0055?采访下

八十年代不知道什么原因中西医结合一时间成为中医界主流论调，九十年代初期就将中西医结合设立成新的一级学科。

如果说中西医结合是对中医发展的一次创新探索。

这次探索并不算成功，还给中医带来了巨大危害，让中医丧失更多话语权，还让那些人将触手伸到了中医教学当中，把中医教育改得面目全非。

黄素带着自己前世对中西结合的思考，回答道：“中西医结合听起来很美好，可人不是精神病分类患者，脑袋能装下两种理论还能自由切换，势必出现主次之分，简单易懂的他们更容易成为主导，因为他们是格式化的，那种病怎么治都已经列出条条框框，就如同套公式一样。”

“而中医是论述题，需要根据四诊合参和病人病症的已知条件，深度剖析病情的背后原因和病机，辩出五脏的表里虚实寒热，才能对证下药，往往对中医素质的要求极高。”

“而这种难易高下立判的选择，现在就得到证明，并借着中西医结合的风潮大肆改革中医教育，对中医系增加了西医必修课时，好一些增加三分之一的课时，对中医有偏见的医科学校，甚至将中医系的西医课程增加三分之二，最荒唐的是中医经典全都变成了选修课。”

“不信你可以调查最近几年中医临床、中西医结合的毕业生，都是中医四诊不会，病人来了就是各种西医化验，西医化验是能化验出寒热风痰，还是能化验出升降浮沉。都不能，而中医靠什么治病，靠的就是四诊合参辨证，中药的四气五味和升降浮沉治病。”

“现在中西医结合培养出来的医生，全是在用西医思维开中药，不辩病证，生搬硬套。运气好对证有疗效，运气不好就是越治越差。”

“所以中西医不是结合，而是合作，双方用各自的理论、发挥各自长处共同治疗患者。如果非要中西医结合，我更提倡在职医生进修。”

徐记者眼里露出精明的光芒，感觉自己抓到了话题，急忙追问道道：“可是中医至今也没有证据证明中医理论的科学性，更不用说证明阴阳五行的存在，中医接受现代医学科学的改革难道有错吗？”

“你们那不是改革，是同化，是消灭。讲到中西医结合不应该是双方的吗，可我只见中医结合西医，却没有见到西医结合中医。只见中医临床专业有现代医学是必修课，却没有一所医学院校西医临床设有中医学科。一名中国的医生，不会脉诊舌诊，还叫什么中国医生。根本原因还是对中医有偏见，认为中医不科学。”

黄素又继续说道：“从1776年瓦特发明蒸汽机算起，现代科学才发展几百年，就是这几百年的发展之中，有多少科学理论当时非常科学，随着时间的推移被证明是谬论。科学本身自己都在不断犯错纠错中发展，你却想用科学去解释世间万物。”

“我告诉你怎么证明中医是科学的，患者的疗效就是最科学证明，它不掺杂任何人的主观意志，有效就是有效，无效就是无效。”

徐记者继续问道：“黄主任既然你认为科学现有无法证明中医，可所谓的四气五味，升降浮沉。那中医又如何证明这些呢。”

“我还是那句话，疗效是最好的证明。以这次采访的案例，患者产子后，出现产后出血。产后出血中医名叫血崩，属于病势向下的疾病，中医在治疗这类疾病最常用的就是附子，用它的升阳之力，平衡病势向下。”黄素举例道。

徐记者继续反驳道：“这只是中医根据经验臆测总结的结论，我更认为是草药的某种成分起到了止血的效果，我觉得中医不应该在守着看不见摸不着所谓阴阳五行，四气五味、升降浮沉，应该探索提取中药的真正的有效成分。”

黄素双手一摊一副无奈的样子道：“你只相信你自己认为，我说的你又不相信，这样我们根本就无法继续交流。”

徐记者一副我就是真理的样子质问道：“难道我说的不对吗，至少有效成分清晰可见，不像你说的四气五味那样虚无缥缈。”

“徐记者既然你说成为是清晰可见的，我请问你一颗当归，是什么成分让当归头具有引血上行，补血止血功效的，又是什么成分让当归身具有居中调和气血功效的，又是什么成分让当归尾具有破血逐下、活血化瘀功效的，又是什么成分让当归须具有行经通络功效的。我也想请搞中药成分分析的大科学家，让我也知道是哪四种成分让当归这么神奇，成分布于头、身、尾、须而不互相干扰。或许也化验一下浮小麦和小麦到底有什么成分不同，让一个可以用药，一个却只能填饱肚子。”

连续追问，问得徐记者哑口无言，她的那点医学知识也只是通过采访才知道的。

这种人现在也有，未来会更多，一个个黄帝内经、伤寒论都没翻开过一页，却在那里对中医指手画脚。

黄素乘胜追击道：“四气五味并不是虚无缥缈，也是清晰可见的。车前子是味大寒之药，有清热利尿，渗湿祛痰的功效，脾胃虚弱，湿盛痰多的患者却不适用这味药，解决的办法就是通过炒熟方法，去掉车前子本身的寒性，而在炮制过程中，锅壁会变得潮湿，如果你用手翻炒，在翻炒的过程中，手会变得湿润。”

“如果不信，徐记者可以回去自己尝试一下，我想请问徐记者车前子是干燥的，锅也是干燥的，这湿气是从哪里来的。或许你说车前子里面有水分，请不要怀疑中药几千年来的脱水工艺，药性不同烘干脱水的手法也不尽相同。”

徐记者继续辩解道：“治愈了又怎么样，你这只是单个案例，是没有循证医学做支撑的。”

循证医学是最近几年刮起来的风潮，一经问世就被现代医学视为圭臬。

巧的是，循证医学问世的同一年，中西医结合成为一级学科。从此一个如虎添翼，一个深陷泥沼。

中医在不科学的帽子下，又多了一顶经验医学的帽子，几千年用无数人验证的方剂都成为了经验传承。

对方理由也很充足你的方子治疗这个病，有效率是多少？治愈率是多少？

中医是辨证论治，西医却用他们辨病论治标准要求中医给出临床试验数据，想要证明你是循证医学，就必须按照我们西医的规矩来。

可是中医同病不同证，或是同证不同病极为普遍。

黄素轻视一笑：“呵呵呵！……循证医学。”

见到黄素轻蔑，徐记者质问道：“黄主任，对循证医学不认可吗？”

黄素道：“恰恰相反，我觉得循证医学是非常好的，疗效是需要证据证明的。”

徐记者表情十分惊讶，这么久的交谈中，她能感觉到黄素虽然不反感西医，但非常反感西医对中医指手画脚，她以为黄素会贬低循证医学呢。

黄素接下来的话打破徐记者的幻想：“循证医学是好的，中医应该用，我赞同中医的循证医学应该以中医理论循证，而不是让西医在循证医学里画出个框框，让中医按照西医的理论做命题作文。”

“我们还是以这个医案产后血崩为例，西医只要是女性产道出血就都是大出血，并有一套固定治疗手段，所以临床取证很容易，循证记录就很好收集。”

“中医对血崩的不同病证，可分为气虚证、血热证、血瘀证。医案患者的病证就是气虚证，所有我们的治疗方法是健脾升阳，血热证的治疗方法则是清热凉血，血瘀证的治疗方法则是活血化瘀。然而你不能按照西医的辨病论治的方法，非得要用健脾升阳的方子治疗所有的类型的血崩。”

“而中医理论下的循证医学该是什么样，应该把血崩分为气虚证组、血热证组、血瘀证组，各组各自论证，各自统一出一个标准的方子，再分别记录每组方子各自的治愈率、有效率，统计临床记录，形成循证证据。”

说到这里黄素停顿一下，意味深长的看了徐记者一眼又道：“徐记者你认为我的这套中医的循证医学方案会得到认可吗。我可以告诉你百分百不会，因为他们根本就不承认气虚、血热、血瘀的概念。疗效再好他们也不承认你的理论。”

“在中国医学界的话语权掌握在他们手中，他们对中医实行的是学术霸权主义。在他们的思维里，我不需要你觉得，你必须臣服于我觉得。”

徐记者两眼放光地询问道：“黄主任，您说的这个他们指的是谁。”

黄素为难地道：“徐记者，这个真不能说，说了容易被屏蔽。”

全程的采访虽然徐记者觉得并不愉快，她却被黄素最后的一句话震惊到了，并在黄素眼中看到了不甘。

徐记者看了看手腕上手表，第一次非常真诚的伸出手要与黄素握手道：“黄主任，虽然我们略有分歧。但您渊博的知识和对中医发展的理解深深地折服了我，很高兴和你聊这么久，希望今后还有机会能采访到您。”

最直接表现就是，只要是西医不管是阿猫阿狗都有权利点评中医，到了网络时代到来，中医更成为医学界最大的毒瘤了，不除不以平民愤，不除不以快人心，中医就是中国医疗事业最大的罪人。

一个个都是受过十几年教育的人，连中学生都懂的知之为知之不知为不知是知也的道理，他们却不懂。

这是徐记者整场采访唯一一次使用您这个敬称。

黄素也握住徐记者的手，非常真诚地道：“我也感谢徐记者能给我一个机会，说出我憋在心中许久未说的话。”

三天后，早晨。

那日松急匆匆地推门闯进中医科门诊，手里拿着报纸兴奋地叫嚷道：“主任，主任！你上报纸了。”

黄素接过那日松拿过来的报纸翻看阅读起来，徐记者将采访过程未加改动地发了出来。

看过后，黄素将报纸放在桌子上长叹一口气，真希望更多中医能够看到这份报纸，然而草原日报终究是一个地方性报纸。

黄素第一次感觉到，草原市这个舞台太小了。

却不知道，两天后，陈静山教授一边拿起手机打电话，一边看着手中的草原日报，得意道：“老孙呀，我给你寄了一份东西，看了以后，你是欠我一个大大的人情。”

和孙桂芝教授通完电话后，陈静山百看不厌地翻看着不知道看了多少遍的报纸，脸上露出了欣慰的笑容。

自从循证医学诞生以来，中医一直探索如何将循证医学和中医发展结合起来，没想到自己弟子给出了如此标准的答案。